Пеметрексед 500мг (Алимта аналог) лиоф. для р-ра Pemeaxis 500мг флакон №1

Быстрое бронирование
Поможем Вам в бронировании в аптеке Пеметрексед 500мг (Алимта аналог) лиоф. для р-ра Pemeaxis 500мг флакон №1 в Москве, Санкт-Петербурге, Белгороде, Екатеринбурге, Казани, Красноярске, Новосибирске, Омске, Самаре, Тюмени, Уфе. Для заказа лекарств в других регионах оставляйте заявку, мы в индивидуальном порядке решим Ваш вопрос.
Инструкция по применению Пеметрексед 500мг (Алимта аналог) лиоф. для р-ра Pemeaxis 500мг флакон №1
Состав
Лечебные эффекты определены активным компонентом пеметрекседом. Вспомогательный состав представлен маннитолом, хлористоводородной кислотой, гидроокисью натрия.
Форма выпуска
Представляет собой белый лиофилизат, в том числе с желтоватым или зелено-желтоватым оттенком. Находится он внутри прозрачного стеклянного флакона, укупоренного пластиковой пробкой и обкатанного металлическим ободком. Коробка из картона снабжена инструкцией, где присутствуют характеристики препарата и пошаговый алгоритм применения.
Фармакологическое действие
Химиотерапевтический препарат. Конкурентное ингибирование ряда ключевых фолат-зависимых ферментов, принимающих участие в биосинтезе ДНК и РНК злокачественно измененных клеток.
Фармакодинамика препарата
Активный компонент — многоцелевой антифолат. Под его воздействием происходит ингибирование фолат-зависимых ферментов, при непосредственном участии которых продуцируются тимидиновые и пуриновые нуклеотиды:
- тимидилат-синтетазы;
- дигидрофолат-редуктазы;
- глицинамид-рибонуклеотид-формилтрансферазы.
Основной компонент доставляется в клеточные структуры биологически активным веществом, которое переносит в организме восстановленные фолаты, а также белковыми фолат-связывающими транспортными системами. Там в процессе быстрой и эффективной биотрансформации он теперь находится в полиглутаматных формах. В ней принимает участие фермент фолил-полиглутамат-синтетаза. Благодаря такому преобразованию активное вещество длительное время присутствует внутри клеток, поэтому более выраженно ингибируются тимидилат-синтетаза и глицинамид-рибонуклеотид-формилтрансфераза.
Полиглутамацией называют биохимическую реакцию, на которую оказывают существенное влияние время и количественное содержание, протекающую преимущественно в клетках злокачественного новообразования. Полиглутамированные метаболиты отличаются длительным периодом полувыведения. Это объясняет, почему они долго воздействуют на мутировавшие клетки. А если активный компонент комбинируется с Цисплатином, то противоопухолевый эффект сохраняется в течение еще большего периода времени.
Показания к применению
Фармакологическим средством лечат пациентов с такими онкологическими заболеваниями:
- местно-распространенным, неплоскоклеточным с метастазированием, немелкоклеточным раком легких (совместно с Цисплатином, первая линия терапии);
- местно-распространенным, метастатическим неплоскоклеточным либо немелкоклеточным раком легких, который не прогрессирует после того, как пройдены четыре цикла первой линии химиотерапевтического лечения платинсодержащими средствами (поддерживающая терапия);
- местно-распространенным либо с метастазами, неплоскоклеточным, немелкоклеточным раком легких (монолечение, вторая линия терапии);
- злокачественной мезотелиомой, поражающей плевру, если до этого не проводилась химиотерапия, опухоль неоперабельная или есть ограничения к хирургическому вмешательству.
Противопоказания
Терапия запрещена при наличии индивидуальной непереносимости составляющих лиофилизата. Плоскоклеточный немелкоклеточный рак легких этим фармакологическим средством не лечат.
Побочные эффекты
В ряде случаев монолечение осложнялось негативными реакциями, о развитии которых свидетельствовало появление следующих побочных эффектов:
- лейкопении, нейтропении, анемии, тромбоцитопении;
- тошноты, в том числе с последующей рвотой, отсутствием аппетита, воспаления слизистой оболочки рта и/или задней стенки глотки, жидкого стула, увеличения концентрации печеночных ферментов, запора, болевых ощущений в области живота;
- высыпаний, обильного шелушения кожи, зуда, интенсивного выпадения волос, мультиформной эритемы;
- сенсорного или моторного нейропатического расстройства;
- увеличения концентрации креатинина;
- суправентрикулярной тахикардии;
- быстрого утомления, лихорадочного состояния, фебрильной нейтропении;
- признаков аллергии или присоединения вторичной инфекции.
Такая же побочная симптоматика характерна и для комбинированной терапии. Она может осложниться и диспепсическими расстройствами, искажением вкусовых ощущений, почечной недостаточностью, болями в груди, дегидратацией, конъюнктивитом, интерстициальным пневмонитом, колитом.
Лекарственное взаимодействие
Если одновременно используются нефротоксичные средства либо вещества, эвакуацией которых из организма занимаются почки, то эффективность выведения активного компонента снижается. Он способен к взаимодействию с медикаментами, биотрансформирующимися ферментами цитохрома C, но оно минимально и может не учитываться при расчете доз.
При нормальной почечной активности у пациентов разрешен Ибупрофен. При наличии слабовыраженной и умеренной недостаточности почек требуется соблюдение особой осторожности. В целом, таким больным нельзя пользоваться нестероидными противовоспалительными препаратами, у которых короткий период выведения, за два дня до и столько же после применения лиофилизата. В случае острой необходимости их приема следует строго контролировать токсичность, особенно со стороны мышечной системы и пищеварительного тракта.
Побочная симптоматика может возникать и усиливаться под воздействием этанола. Поэтому в период лечения употребление алкоголя нежелательно.
Применение препарата
Препарат предназначен для внутривенного капельного введения на протяжении десяти минут после смешивания с изотоническим раствором хлористого натрия. Стандартной дозой является 0,5 г на квадратный метр поверхности тела. Инъекции повторяют через каждые три недели. Спустя полчаса вводят раствор Цисплатина (75,0 мг на квадратный метр поверхности тела) с поддержанием в нормальном состоянии водно-электролитного баланса.
Перед лечением используют Дексаметазон или средство с аналогичным действием по 4,0 мг дважды в сутки за день и на следующие сутки для уменьшения частоты и выраженности нежелательных проявлений со стороны кожи. Чтобы снизить токсичность химиотерапевтического средства, назначают прием средств, содержащих фолиевую кислоту, или поливитаминов с ее суточной дозой.
Передозировка
После введения большого количества разведенного лиофилизата угнетается костномозговое кроветворение, что приводит к нейтропении, тромбоцитопении, анемии. Течение онкологического заболевания может осложниться вторичными инфекциями, жидким стулом, развитием воспалительного процесса в слизистых оболочках, высыпаниями. Должен быть немедленно применен Лейковорин или Тимидин, далее проведена симптоматическая терапия.
Условия продажи
Средство рецептурного отпуска.
Условия хранения
Температура от 15 до 25°C, затемненное место.
Применение при беременности и кормлении грудью
В эти жизненные периоды лечение противоопухолевым средством запрещено. Необходимы препараты с более хорошо изученными профилями безопасности и эффективности для данных пациенток.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Заниматься этими видами потенциально опасной деятельности необходимо с осторожностью. При неудовлетворительной переносимости лечения от нее следует воздерживаться.
Особые указания
Для разведения лиофилизата запрещено использовать раствор Рингера. Также не рекомендуется смешивать его с любым другим фармакологическим средством, кроме изотонического раствора хлористого натрия.
При каких заболеваниях применяют?
- Злокачественная мезотелиома плевры
- немелкоклеточный рак легких
- злокачественные новообразования бронхов
- лечение мезотелиомы плевры
- лечение немелкоклеточного рака легких
- терапия злокачественных новообразований бронхов
- рак легких
- поддерживающая терапия рака легких
Москва Санкт-Петербург Екатеринбург Казань Краснодар Красноярск Новосибирск Омск Самара Смоленск Сочи Тула Тюмень Уфа Челябинск Другой город?
- Бесплатные звонки 8 (800) 333-64-52